Eficacia del programa de control y prevención deenfermedades crónicas "Pasos Adelante" en una comunidad enla frontera de EE. UU. y México, 2005-2008

Abstract

Introducción "Pasos Adelante" es un programa de intervención sobre hábitos saludables facilitado por trabajadores de salud comunitaria o"promotores de salud" destinado a prevenir y controlar enfermedades crónicas en mexicoamericanos. Los estudios iniciales de"Pasos Adelante" mostraron mejoras significativas en la alimentación y la actividad física autorreportadas por los participantes.Este estudio evaluó si los habitantes de una comunidad en la frontera estadounidense que participaron en el programa mostraronmejorías en determinados valores fisiológicos y si los cambios se mantuvieron en el seguimiento a los 3 meses. Métodos El programa se llevó a cabo en sesiones de 12 semanas de enero del 2005 a mayo del 2008 e incluyó grupos de caminata y clases denutrición y actividad física. Se realizaron cuestionarios, mediciones antropométricas y pruebas de laboratorio al inicio delprograma (n = 305), al final (n = 254) y en el seguimiento a los 3 meses (n = 221). Resultados Al compararse los datos iniciales de referencia con los del final del programa, los participantes mostraron reducciones en su índicede masa corporal (P= .04), circunferencia de cintura y cadera (P< .001), presión arterial diastólica y sistólica (P< .001) y colesterol total (P= .008). Ningún valor empeoró significativamente entre la conclusión del programa y el seguimiento, aexcepción de la presión arterial sistólica. Los niveles de glucosa mejoraron entre la finalización y el seguimiento del programa (P=.01). Conclusión Estos resultados sustentan los hallazgos iniciales referidos a la mejoría autorreportada por los participantes en relación conpatrones de alimentación y actividad física al mostrar cambios en medidas objetivas. Este programa basado en la evidenciademuestra el potencial de los programas de control y prevención de enfermedades crónicas llevados a cabo por promotores desalud para mejorar la salud física abordando la prevención primaria y secundaria en organizaciones y comunidades hispanas.